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Convite ao estudo
Prezado estudante, o livro trará, neste início, questões introdutórias aos constructos teóricos que fundamentam os principais conceitos e as definições da área de Educação Física, que são: atividade física, exercício físico, aptidão física e saúde desenvolvida na primeira seção. Além disso, por ser uma questão pertinente nos diversos campos de atuação profissional, o conhecimento acerca dos componentes e atributos da aptidão física relacionada à saúde e ao desempenho/rendimento esportivo será apresentado na segunda e na terceira seção desta unidade.
Por meio desses temas, esperamos que você compreenda os conceitos relacionados à atividade física e à saúde, bem como a relação entre a aptidão física para a saúde e para o desempenho/rendimento esportivo, fundamentando a utilização deles na sua atuação profissional. Isso possibilitará a você diferenciar os principais constructos da área de saúde e atividade física, além de relacionar as capacidades referentes à aptidão física para a saúde e o rendimento. Ou seja, buscaremos, aqui, dar subsídios para você ter uma visão ampliada desses elementos e, já neste momento, desenvolver um foco no que pode vir a nortear o seu futuro campo de atuação profissional na Educação Física.
Praticar para aprender
Nesta seção do livro, voltado para o estudo e à formação de alunos de graduação, apresentaremos os principais conceitos e as definições relacionados à área de atuação profissional da Educação Física, sendo eles: a atividade física, o exercício físico, a aptidão física e a relação entre saúde e doença. Tais conceitos podem parecer semelhantes, mas atendem a questões específicas que envolvem a natureza de cada conceito. Nesse sentido, a compreensão e a clareza desses elementos conceituais oferecerão melhores condições e uma visão ampla para atuação nas diferentes áreas relacionadas ao profissional de Educação Física.
A compreensão do que representa atividade física faz com que o profissional exerça seu papel como facilitador para promoção da saúde por meio de orientação e elaboração de estratégias que impactem a vida cotidiana das pessoas, ou seja, vai além do papel de profissional que orienta o exercício físico com foco nos componentes da aptidão física, mesmo com todas as suas particularidades que envolvem a obtenção de conhecimento teórico, técnico e aplicado. Sem uma visão ampla do real significado de atividade física, exercício físico, aptidão física e sua relação com a saúde e a doença, o profissional da área é incapaz de trazer inovações à sua prática e fica à mercê de informações e de uma prática monótona e sem avanços.
Identificando as diferenças entre atividade física, exercício físico e aptidão física
Diante da seguinte situação, imagine que você está no papel de José, que é um recém-profissional de Educação Física que foi contratado para desenvolver atividades físicas com os colaboradores de uma empresa de coleta de lixo (aproximadamente 100 pessoas). A empresa disponibilizará 20 minutos em 5 dias da semana, para todos os setores, para que José desenvolva diferentes estratégias de atividades com os colaboradores em diferentes horários do dia. Nessa empresa, José teve um diagnóstico prévio em que os colaboradores da coleta de lixo (grande maioria) apresentam uma grande demanda de atividade física no trabalho, mas sem grandes demandas de atividades no lar e de lazer; já os motoristas de caminhão exercem a função sentados e sem grandes demandas de atividades no lar e de lazer; por fim, 60% dos colaboradores do setor administrativo, que apresentam baixas demandas de atividades físicas no trabalho, no lazer e nas atividades do lar, realizam programas de exercício físico em academias de ginástica. Diante disso, como podemos ajudar José a iniciar seu plano de atividades físicas nessa empresa? Quais ações podem ser planejadas, inicialmente, por José?
Vamos nos aprofundar nos temas que serão abordados nesta seção? Eles são muito importantes não só para a área da educação física, mas para todos os profissionais da saúde. Seja você uma pessoa que contribui muito para a área, seja por meio do desenvolvimento de pesquisas no meio científico, seja na aplicação desses conceitos em benefício dos diferentes públicos-alvo.
conceito-chave
Embora, em um primeiro momento, os conceitos e as definições dos termos atividade física, exercício físico, aptidão física e/ou saúde possam criar a ideia de total relação ou associação entre si, existem questões específicas que envolvem a natureza de cada conceito. Nesse sentido, a compreensão desses elementos conceituais oferecerá melhores condições e uma visão ampla para atuação nas diferentes áreas de atuação relacionadas ao profissional de educação física.
A atividade física
A atividade física, em sua essência, é um termo e um conteúdo muito comum dentro da educação física, mas também em outras áreas da saúde, como medicina, fisioterapia, nutrição, terapia ocupacional, psicologia, entre outras. Contudo, há um grande universo de conhecimento relacionado à atividade física que tem a educação física como a principal área que investiga e produz conhecimento por meio de diferentes tipos de estudos científicos.
Mas o que é atividade física e como pode ser definida?
A atividade física pode ser definida como qualquer movimento corporal realizado mediante os processos relacionados à contração dos músculos esqueléticos e que resulta em um gasto de energia considerável, acima do repouso (RIEBE et al., 2018).
Exemplificando
Ao assumir o conceito da atividade física como qualquer movimento corporal que gere um gasto energético acima do repouso, o profissional de Educação Física pode atuar em diferentes frentes e campos de atuação, como no campo da promoção da saúde na atenção primária, com atividade física nas empresas, na escola, nos clubes e em atividades alternativas no meio ambiente. Além disso, há o campo científico, em que existem inúmeras formas de investigar os diversos fatores que influenciam a atividade física na população.
Atualmente, há, ainda, muita confusão no uso do conceito de atividade física como sendo exercício físico, o que não é verdade. Devemos considerar que todo exercício físico é um tipo ou representa uma determinada atividade física, mas nem toda atividade física é considerada um exercício físico. Para ficar mais claro, confronte o conceito de exercício físico apresentado logo adiante.
Existem várias formas de se observar a manifestação da atividade física nas pessoas. Para isso, existe a possibilidade de classificar a atividade física tanto em relação aos diferentes níveis de intensidade (de acordo com a demanda energética) quanto aos tipos de domínios e às formas como a atividade física acontece no dia a dia das pessoas.
A quantidade de energia gasta na atividade física pode auxiliar na compreensão de inúmeros fatores que podem se relacionar com a aptidão física e/ou com a saúde. Uma das formas de se
quantificar o gasto de energia dos diferentes tipos de atividade física é mediante ao equivalente metabólico (MET). O MET é um indicador fisiológico de muita utilidade que descreve, de maneira padronizada, a intensidade absoluta da atividade física, seguindo a premissa de que o consumo de oxigênio de repouso representa o valor de 3,5 mL.kg-1.min-1. Dessa forma, o gasto de energia de repouso é 1 MET, ao passo que qualquer atividade física resulta valores maiores que 1 MET.
Seguindo esse raciocínio, vemos, no Quadro 1.1, alguns exemplos de diferentes intensidades de atividade física em diferentes domínios.
| Muito leve/leve (< 3 MET) | Moderada (3 a 5,9 MET) | Vigorosa (≥ 6 MET) |
|---|---|---|
| Caminhar |
Caminhar, trotar ou correr |
|
| Andar lentamente em casa, nas ruas ou no trabalho = 2* | Andar a 5 km.h-1 = 3* Andar a passo rápido (6 km.h-1) = 5* |
Andar a passo muito rápido (7 km.h-1) = 6,3* Andar/caminhar a passo e inclinações moderadas com nenhum ou pouco peso (< 4kg) = 7 Caminhar em inclinação moderada com peso de 4 a 20 kg = 7,5 a 9 Trote a 8 km.h-1 = 8* Trote a 9 km.h-1 = 10* Trote a 11 km.h-1 = 11,5* |
| Trabalho doméstico e ocupacional |
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| Ficar em pé ao realizar tarefas leves, como arrumar a cama, lavar a louça, passar a roupa, cozinhar ou trabalhar como funcionário de loja = 2 a 2,5. | Limpeza pesada – lavar janelas ou carro, limpar a garagem = 3. Varrer o chão ou carpete, usar o aspirador de pó ou passar pano = 3 a 3,5. Carpintaria em geral = 3,6. Carregar e empilhar madeira = 5,5. Cortar a grama com cortador = 5,5. |
Remover areia, carvão etc. com a pá = 7. Carregar cargas pesadas, como tijolos = 7,5. Agricultura pesada, como transportar feno = 8. Cavar valas com a pá = 8,5. |
| Tempo livre e esportes |
||
| Fazer artesanato, jogar cartas = 1,5. Bilhar = 2,5. Andar de barco a motor = 2,5. Croquet = 2,5. Dados = 2,5. Pescar (sentado) = 2,5. Tocar instrumentos musicais = 2 a 2,5. |
Badminton – recreativo = 4,5 Basquete – arremessar = 4,5 Dança de salão – lenta = 3; rápida = 4,5. Pescar à margem do rio ou andando = 4. Golfe – andando, puxando o carrinho = 4,3. Barco a vela, wind surfing = 3. Tênis de mesa = 4. Tênis em dupla = 5. Vôlei – sem competição = 3 a 4. |
Andar de bicicleta no plano – esforço leve (16 a 20 km.h-1) = 6. Jogo de basquete = 8. Andar de bicicleta no pano – esforço moderado (20 a 22 km.h-1) = 8; rápido (22 a 26 km.h-1) = 10. Esqui cross-country – devagar (4 km.h-1) = 7; rápido (8 a 12 km.h-1) = 9. Futebol – casual = 7; competitivo = 10. Natação devagar = 6**; moderada/rápida = 8 a 11** Tênis individual = 8. Vôlei – competitivo em quadra ou areia = 8. |
| Em superfície plana e resistente*; Valores de MET podem alterar significativamente de indivíduo para outro durante a natação em razão de diferentes ciclos de braçadas e níveis de habilidade**. Descrição da atividade física e valores de MET baseado no compêndio de atividades física de Ainswortth et al. (2000). |
||
Outra forma de se compreender a atividade física, sobretudo quanto aos estudos epidemiológicos, diz respeito aos domínios da prática de atividade física. Nesse caso, considera-se a atividade física realizada no trabalho, no lazer, no deslocamento e em atividades no lar. Sobre esses domínios, é possível observar vários fatores que influenciam a atividade física, como idade, raça e grau de instrução (IBGE, 2014).
Uma vez que se soube das possibilidades de observar a atividade física em diferentes níveis de intensidade e de domínios da prática, vários métodos foram desenvolvidos para medir e inferir de maneira direta ou indireta a atividade física. Assim, os equipamentos que conseguem quantificar e oferecer informações de deslocamento da pessoa (sensores de movimento) têm sido muito utilizados. Nessa linha de raciocínio, os equipamentos acelerômetros (capazes de medir acelerações, sendo os modelos tri-axiais mais utilizados, por permitirem mensurar o deslocamento em 3 eixos) e pedômetros (capazes de mensurar o número de passos) ganham destaque (GARCIA et al., 2015). Entretanto, existe a necessidade de custo com o equipamento e de pessoal treinado para orientar, extrair e analisar os resultados, o que torna um método quase que exclusivo para pesquisas nessa área.
Uma alternativa fácil, barata e que apresenta validade científica é o uso de questionários de atividade física. Nesse caso, existem várias opções de questionários validados com uma ferramenta para se extrair informações da atividade física, interpretá-las e avaliá-las (GARCIA et al., 2013). Assim, os questionários que têm recebido destaque na literatura são: a) o questionário Internacional de atividade física (International Physical Activity Questionnaire – IPAQ) em suas versões curta e longa, com referência aos últimos sete dias de atividade física (MATSUDO et al., 2001; HALLAL et al., 2010) e b) o questionário de Baecke, de 16 questões referentes aos últimos 12 meses de atividade física (FLORINDO et al., 2004). Os questionários IPAQ permitem avaliar o grau de atividade física (se muito ativo, ativo, insuficientemente ativo A e B e sedentário); já o questionário de Baecke oferece escores de atividade física em três domínios/componentes de lazer e locomoção, exercício físico e atividade física ocupacional (GARCIA et al., 2013).
A interpretação de dados referentes à atividade física mediante o uso de equipamentos de sensores de movimento ou de questionários validados possibilita avaliar se as recomendações da atividade física estão sendo cumpridas, seja para uma única pessoa, seja em um grupo de indivíduos. Assim, existem várias recomendações de atividade física emitidas por diferentes órgãos mundiais que tratam do tema, mas vamos utilizar como exemplo, neste material, a recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) de 2010, que indica critérios de recomendação da atividade física com base na intensidade e no tempo dispendido de forma semanal. Nesse caso, a recomendação da OMS para a atividade física é: realizar, ao menos, 150 minutos de atividade física moderada ou 75 minutos de atividade física vigorosa por semana em sessões de, pelo menos, 10 minutos de duração.
O exercício físico
Como mencionado anteriormente, o exercício físico é classificado como um tipo de atividade física; mas como definir o exercício físico?
O exercício físico tem sido definido, conceitualmente, como um tipo de atividade física com um padrão de movimento corporal planejado, estruturado e repetitivo, realizado com objetivos de melhoria de um ou mais componentes da aptidão física (CASPERSEN, POWELL, CHRISTENSON, 1985).
Assimile
Veja a diferença dos conceitos que envolvem os termos atividade física e exercício físico.
Atividade física: é qualquer movimento corporal realizado por contrações musculares esqueléticas que geram um gasto de energia acima do repouso.
Exercício físico: caracterizado como um tipo de atividade física que, por meio de um movimento corporal planejado, estruturado e repetitivo, visa a promover melhoras em um ou mais componentes da aptidão física.
Embora a atividade física e o exercício físico estejam relacionados ao movimento corporal por meio de contrações musculares, há maior restrição e especificidade relacionadas ao conceito de exercício físico. Por sua vez, o uso do exercício físico, de acordo com as suas características, pode atender às questões relacionadas à saúde, em que o exercício físico pode ser utilizado como forma de prevenção ou tratamento de doenças ou como meio de promover ganhos de condicionamento e desempenho físico (muito comuns no esporte).
Nesse sentido, a compreensão do que representa o exercício físico e de como planejá-lo deve estar alinhada aos conhecimentos já estabelecidos sobre a aptidão física.
A aptidão física
Na literatura, podem ser encontradas várias definições de aptidão física, que tem evoluído ao longo do tempo, tendo em vista o avanço científico da área. Com isso, a ideia conceitual de aptidão física que tem sido amplamente aceita atualmente diz respeito a capacidade de se realizar tarefas diárias com vigor e ânimo, sem fadiga indevida e com ampla energia para desfrutar atividades de lazer e atender a emergências (DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES, 2018; REIBE et al., 2018).
Com isso, parece claro que o conceito de aptidão física vem indicar, de maneira ampla, atributos relacionados às capacidades físicas do corpo, que podem ser desenvolvidas com a prática regular de atividades físicas e/ou exercícios físicos, sejam aqueles que oferecem alguma proteção ao aparecimento de doenças não transmissíveis causadas pelo estilo de vida sedentário, sejam aqueles que contribuem para o desempenho e rendimento esportivo. Existem diversos componentes que estão relacionados à aptidão física e que são classificados de acordo com os seus atributos voltados à saúde ou ao desempenho esportivo.
Os componentes da aptidão física voltada à saúde são:
• Resistência cardiorrespiratória (capacidade dos sistemas circulatórios e respiratório em fornecer oxigênio durante a atividade física).
• Força e resistência muscular (capacidade do músculo esquelético em produzir força e se manter sem fadiga).
• Flexibilidade (amplitude de movimento em uma dada articulação).
• Composição corporal (quantidades correspondentes aos tecidos musculares, ósseo, gordura e outros tecidos do corpo).
Os componentes da aptidão física voltada ao desempenho esportivo são:
• Todos os componentes relacionados à saúde (resistência cardiorrespiratória, força e resistência muscular, flexibilidade, composição corporal).
• Agilidade (capacidade de mudança de direção com velocidade e precisão).
• Coordenação (capacidade de usar os sentidos, como visão e audição, e outras partes do corpo de forma simultânea, precisa e suave).
• Equilíbrio (capacidade de se manter estável de maneira estática ou dinâmica).
• Potência (capacidade de desenvolver um determinado trabalho físico).
• Tempo de reação (capacidade de resposta do tempo de duração de um estímulo e a reação a ele).
• Velocidade (capacidade de realizar um determinado movimento em um espaço curto de tempo).
Diante dessa classificação e divisão dos componentes da aptidão física relacionadas à saúde e ao desempenho esportivo, é importante recorrer a procedimentos metodológicos para aplicação de testes e medidas, para que seja possível inferir e avaliar cada componente de acordo com a necessidade de se conhecer os devidos atributos para fins distintos. Ou seja, para se ter informações objetivas quanto aos diferentes componentes da aptidão física, é preciso recorrer às diferentes propostas metodológicas para obter informações fidedignas e válidas para cada componente da aptidão física. Sem a aplicação de testes e protocolos específicos para cada um dos componentes da aptidão física supracitados, não há como ter clareza e, tampouco, subsídios que forneçam informações relevantes, que sejam utilizadas como ferramentas para que o profissional de Educação Física realize sua intervenção, seja no campo da saúde, seja no desempenho esportivo.
Saúde e doença
Agora que já foram apresentados os conceitos e as definições de atividade física, exercício físico e aptidão física, o conceito de saúde se mostra necessário para que consiga ter um olhar ampliado e estabelecer possíveis associações entre essas terminologias do ponto de vista teórico e aplicado.
O conceito de saúde, ao longo da história, tem evoluído e, atualmente, têm sido consideradas não só as questões específicas orgânicas e de caráter biológico, mas também as questões sociais, ambientais e como esses elementos se interagem, influenciando, assim, na relação contínua entre saúde e doença. A Organização Mundial da Saúde (OMS) define saúde como "um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença ou enfermidade" (OMS, 2006, p. 1, tradução nossa). É importante lembrarmos que essa definição foi construída pela OMS em 1947 e tem recebido críticas ao longo da história, mencionando o caráter do termo “bem-estar completo” como um conceito utópico. Além disso, a própria OMS reconhece que essa definição necessita de reconhecimento das dimensões específicas e culturais de cada contexto social como uma alternativa que pode romper com o paradigma biomédico, favorecendo a real compreensão de todos os elementos envolvidos no significado de saúde (OMS, 2006). Logo, embora claro o significado do termo saúde, de forma conceitual, sua definição ainda é debatida para que a sua compreensão seja ampla e possa oferecer subsídios para melhor fundamentar estratégias futuras no campo da saúde, principalmente quando se trata de saúde coletiva (SILVA; SCHRAIBER; MOTA, 2019).
Dentro dessa perspectiva, é possível, neste momento, estabelecermos algumas associações entre atividade física, exercício físico, aptidão física e saúde. Para isso, chamamos a atenção para a Figura 1,1, que demonstra o risco relativo de doença aterosclerótica cardiovascular em percentual de amostra de aptidão física e atividade física.

A seguinte figura demonstra, mediante estudos ponderados por indivíduos/anos de experiência, que níveis adequados de aptidão física apresentam grande impacto na taxa de mortalidade por doença cardiovascular, assim como, embora em menor grau, níveis adequados de atividade física. Logo, ao assumir um estilo de vida inativo e sedentário, a pessoa passa a assumir um maior risco de morte, nesse caso, exemplificado por doença cardiovascular (WILLIAMS, 2001).
Ao se analisar a contribuição de um estilo de vida mais saudável, com prática de atividades físicas que resultem em níveis adequados de aptidão física, é importante considerar as diferentes dimensões da aptidão física relacionadas à saúde, classificadas em: dimensão morfológica (composição corporal), dimensão funcional (função cardiorrespiratória – VO2max, função músculo esquelética – força/resistência muscular e flexibilidade), dimensão fisiológica (pressão sanguínea, tolerância à glicose e sensibilidade insulínica, oxidação dos substratos, níveis de lipídeos sanguíneos e perfil de lipoproteínas) e dimensão comportamental (tolerância ao estresse) (GUEDES; GUEDES, 1995).
Assim, conhecendo essas dimensões relacionadas à aptidão física voltada aos atributos voltados à saúde, ficam claros os elementos que interagem com a prática de atividades físicas (de acordo com seus graus de intensidade e domínios) e de exercícios físicos (exercícios de força/resistência muscular, resistência aeróbia e flexibilidade) que podem promover melhorias nos diferentes componentes e nas dimensões da aptidão física, que, por sua vez, resultará em melhores indicadores relacionados à saúde.
Embora a literatura demonstre cientificamente, por meio de dados estatísticos favoráveis à saúde com a prática adequada de atividade física e de bons indicadores de aptidão física, não se pode estabelecer total relação causa e efeito entre esses elementos, pois os determinantes de saúde ou ausência dela (aparecimento de doenças) são complexos e abrangentes.
Reflita
Sabendo-se que a atividade física, o exercício físico e o desenvolvimento das dimensões da aptidão física voltada à saúde promovem grandes benefícios à saúde, quais as razões que fazem a com que grande parte da população seja inativa ou sedentária? Além disso, por que grande parte das pessoas não sente prazer com a prática de determinados tipos de exercício físico?
Essas são questões que estão começando a ser investigadas, mas que ainda estão longe de ser totalmente respondidas.
Assim sendo, compreender o real significado de saúde vai muito além dos atributos envolvidos com a atividade física, o exercício físico e a aptidão física, mas eles exercem grande força no desenvolvimento de estratégias para a promoção da saúde em diferentes contextos culturais, sociais e ambientais. Dessa forma, profissionais de Educação Física que dominam os conceitos teóricos conseguem maior êxito em sua prática profissional, mas, para isso, devem buscar conhecimento e formação continuada, a fim de que novos achados científicos sejam ferramentas importantes que subsidiem sua prática e não uma barreira.
Faça valer a pena
Questão 1
A atividade física, em sua essência, é um termo e um conteúdo muito comuns dentro da educação física, mas também em outras áreas da saúde, como a medicina, fisioterapia, nutrição, terapia ocupacional, psicologia, entre outras. Contudo, há um grande universo de conhecimento relacionado à atividade física que entende a Educação Física como a principal área que investiga e produz conhecimento por meio de diferentes tipos de estudos científicos.
Considerando o contexto, analise as seguintes afirmativas:
I. Atividades físicas são movimentos corporais que apresentam gasto de energia acima ou igual ao de repouso.
II. Atividades físicas são atividades que não apresentam um planejamento estruturado, com repetições, séries e definição de tempo e intensidade.
III. A atividade física pode se manifestar nos domínios do lazer, no trabalho, em atividades no lar e no deslocamento.
É correto o que se afirma em:
Tente novamente...
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Correto!
Nesse caso, a afirmativa I está incorreta por relacionar a atividade física com uma demanda de energia igual a de repouso, o que não é verdade. O correto seria relacionar a atividade física como qualquer movimento corporal mediante a contração muscular que gere um gasto de energia acima do repouso.
Questão 2
Embora a atividade física e o exercício físico estejam relacionados ao movimento corporal por meio de contrações musculares, há restrições e especificidades relacionadas ao conceito de exercício físico. Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. O exercício físico é classificado e reconhecido como um tipo de atividade física, e o inverso é verdadeiro.
PORQUE
II. Cada exercício físico promove movimento corporal por meio de contrações musculares que geram um gasto de energia acima do repouso de forma organizada e repetitiva.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
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Correto!
A asserção I é falsa, pois o raciocínio inverso é que diz que a atividade física é um tipo de exercício físico, e a asserção II é verdadeira.
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Questão 3
A aptidão física relacionada à saúde apresenta atributos no que diz respeito à proteção ao aparecimento de doenças não transmissíveis ou à promoção da saúde.
Sendo assim, quais seriam as dimensões relacionadas à aptidão física relacionada à saúde? Assinale a alternativa correta.
Correto!
Nesse caso, a única alternativa que faz menção correta às dimensões da aptidão física relacionada à saúde é aquela que apresenta a dimensão morfológica, funcional-motora, fisiológica e comportamental.
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Referências
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GARCIA, L. M. T. et al. Validação de dois questionários para a avaliação da atividade física em adultos. Revista Brasileira de Atividade Física & Saúde, [S.l.], v. 18, n. 3, p. 317, 2013.
GUEDES, D. P.; GUEDES, J. E. R. P. Exercício físico na promoção da saúde. Londrina: Midiograf, 1995.
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IBGE. Pesquisa nacional de saúde 2013: percepção do estado de saúde, estilos de vida e doenças crônicas: Brasil, grandes regiões e unidades da federação. Rio de Janeiro: IBGE, 2014.
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ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Constitución de la organización mundial de la saludconstituição. 2006. Disponível em: https://bit.ly/3ujRuim. Acesso em: 16 mar. 2021.
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SILVA, M. J. D. S.; SCHRAIBER, L. B.; MOTA, A. O conceito de saúde na saúde coletiva: contribuições a partir da crítica social e histórica da produção científica. Physis: Revista de Saúde Coletiva, [S.l.], v. 29, n. 1, 2019. Disponível em: https://bit.ly/3xPBfvM. Acesso em: 16 mar. 2021.
WILLIAMS, P. T. Physical fitness and activity as separate heart disease risk factors: a meta-analysis. Medicine Sci. Sports Exerc., [S.l.], v. 33, n. 5, p. 762-764, maio 2001.



